EtG-Nachweise beim kontrollierten Trinken: Macht ein Abstinenzcheck Sinn, wenn man kontrolliertes Trinken praktiziert?

Wer zur MPU mit kontrolliertem Trinken (kT) antritt, braucht Nachweise, die genau zu dieser Strategie passen. Genau hier liegt das Problem: Ein EtG-Abstinenzcheck ist auf strikte Abstinenz ausgelegt und weist diese mit sehr niedrigen Grenzwerten nach (typisch < 0,1 mg/L).

Bei kT wird jedoch moderater, definierter Alkoholkonsum erwartet und in der Regel toleriert. Darum wirkt ein Abstinenzcheck bei kT nicht nur unpassend, sondern kann die eigene Argumentation sogar schwächen. Entscheidend sind stattdessen Marker, die kontrollierten Konsum über Wochen abbilden.

Das Wichtigste in Kürze

• Ein EtG-Abstinenzcheck passt nicht zu kT, weil EtG im Urin Abstinenz belegen soll (sehr niedriger Grenzwert, z. B. < 0,1 mg/L).
• Bei kontrolliertem Trinken wird moderater Konsum erwartet und innerhalb definierter Grenzen akzeptiert.
• EtG-Tests sind bei kT eher als Kontrolle auf Überschreitungen/Exzesse sinnvoll, nicht als „Abstinenzbeweis“.
• Für kT eignen sich besonders PEth (Blut) oder EtG im Haar, weil sie Konsumverhalten über Wochen dokumentieren können (z. B. < 20 g/Tag als Leitplanke).
• Zusätzlich stärken Tagebuch/Trinkprotokoll und Leberwerte (GOT/GPT) die Plausibilität und zeigen Stabilität.

Warum macht ein EtG-Abstinenzcheck bei kontrolliertem Trinken für die MPU keinen Sinn?

Weil der EtG-Abstinenzcheck darauf ausgelegt ist, Nullkonsum nachzuweisen (Abstinenz, z. B. < 0,1 mg/L). Bei kT wird aber moderater Konsum erwartet und in einem festgelegten Rahmen toleriert. Sinnvoller sind daher Nachweise wie PEth im Blut oder Haar-EtG, die kontrolliertes Trinken über Wochen abbilden.

Kontrolliertes Trinken bei der MPU: Was damit wirklich gemeint ist

Kontrolliertes Trinken bedeutet nicht „ein bisschen trinken und hoffen, dass es keiner merkt“. Es heißt, dass du klare Regeln für Menge, Anlass und Häufigkeit hast. Außerdem musst du zeigen, dass du diese Regeln stabil einhalten kannst.

Genau deshalb spielt die Plausibilität eine große Rolle. Du brauchst also Nachweise, die zu einem moderaten, tolerierten Konsum passen. Und du brauchst eine Darstellung, die im Gespräch mit dem Gutachter schlüssig bleibt. Wer kT wählt, muss daher vor allem Grenzen definieren und sie konsequent dokumentieren, statt eine Abstinenzgeschichte zu erzählen.

EtG im Urin: Warum es primär Abstinenz belegt und kT nicht abbildet

EtG (Ethylglucuronid) im Urin ist ein Marker, der Alkoholaufnahme anzeigt und häufig zur Abstinenzkontrolle genutzt wird. Der entscheidende Punkt ist der Zweck: Ein „Abstinenzcheck“ soll zeigen, dass du gar keinen Alkohol trinkst.

Das spiegelt sich in sehr strengen Grenzwerten wider, etwa < 0,1 mg/L. Bei kontrolliertem Trinken ist diese Logik jedoch widersprüchlich. Denn du willst nicht „Null“ beweisen, sondern „kontrolliert im Rahmen“. Ein strenger Abstinenzcheck kann deshalb bei kT ein falsches Signal setzen. Sinnvoll kann EtG im Urin bei kT eher dann sein, wenn es um Überschreitungen geht, also um das Erkennen von Ausreißern oder Exzessen.

Zweckkonflikt: CTU-1-Abstinenzprogramm versus kT-Strategie

Ein klassischer Abstinenznachweis wie CTU-1 verlangt typischerweise 4–6 negative Urinproben, mit 0,0 ‰ und unangemeldeten Kontrollen. Das ist ein System, das auf „kein Alkohol, jederzeit“ ausgerichtet ist. Kontrolliertes Trinken funktioniert aber anders.

Dort werden definierte Mengen akzeptiert, oft mit individuellen Grenzwerten. Damit kollidieren die Ziele direkt: Abstinenzcheck heißt „Null“, kT heißt „im Limit“. Wenn du beides mischst, entsteht leicht ein Widerspruch in deiner Akte. Und genau diese Widersprüche sind in der MPU riskant, weil sie die Glaubwürdigkeit schwächen. Deshalb ist es wichtig, den Nachweisweg von Beginn an passend zur kT-Hypothese zu wählen.

Gutachter-Praxis bei kT-Hypothese A1/A2: Worauf wirklich geschaut wird

Wenn die kT-Hypothese im Raum steht, etwa in den Kategorien A1/A2, geht es um Stabilität und Selbstkontrolle. In der Praxis zählen dann vor allem alltagsnahe Belege, die dein Verhalten über Zeit abbilden. Dazu gehören ein sauberes Trinktagebuch oder ein strukturiertes Protokoll.

Hinzu kommen medizinische Parameter wie Leberwerte und aussagekräftige Marker wie PEth. EtG wird dabei eher ergänzend betrachtet, vor allem um Exzesse oder deutliche Überschreitungen zu erkennen. Das passt zur Idee: Du sollst zeigen, dass du nicht rutschst, sondern steuern kannst. Je konsistenter deine Dokumentation ist, desto weniger Angriffsfläche bietest du.

Geeignete Nachweise für kontrolliertes Trinken: PEth, Haar-EtG und Leberwerte

Für kT brauchst du Methoden, die nicht nur einen Moment abbilden, sondern ein Muster über Wochen erkennbar machen. Genau hier sind PEth im Blut und EtG im Haar oft hilfreicher als ein reiner Abstinenzcheck. PEth kann den Konsum über einen Zeitraum von 2–4 Wochen widerspiegeln. Haar-EtG kann moderate Konsummuster über 3 Monate sichtbar machen.

Zusätzlich helfen Leberwerte (GOT/GPT), weil sie langfristige Stabilität unterstützen können, wenn sie regelmäßig kontrolliert werden. Wichtig ist, dass du diese Nachweise nicht isoliert siehst. Sie sind am stärksten, wenn sie zu deinem Protokoll und deinen definierten Limits passen. Als Orientierungsgröße wird bei kT häufig ein moderater Rahmen wie < 20 g Alkohol pro Tag herangezogen, den du über Wochen plausibel einhalten musst.

Überschreitungen vermeiden: So nutzt du EtG richtig und dokumentierst Limits sauber

Bei kT ist nicht der einzelne Messwert das Ziel, sondern die kontrollierte Gesamtstrategie. Deshalb sollte EtG nicht als „Abstinenzstempel“ verstanden werden, sondern als mögliches Warnsystem für Ausreißer. Entscheidend ist, dass du deine Grenzen vorher festlegst und nicht situativ verschiebst.

Halte Trinkmengen, Anlässe und alkoholfreie Phasen im Tagebuch fest, und zwar konsequent. Außerdem solltest du die Nachweisplanung frühzeitig mit dem Gutachter abstimmen, weil Anforderungen variieren können. Ganz wichtig ist zu wissen: Bei Abhängigkeitsverdacht (A3/A4) ist kT in der Regel nicht ausreichend, dann ist Abstinenz obligatorisch.

Wer sauber dokumentiert, zeigt nicht nur Disziplin, sondern auch Einsicht und Planung. Und genau das erhöht die Chance, dass die kT-Argumentation als stabil bewertet wird.

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Der PEth-Test als Goldstandard für kontrolliertes Trinken

Wer EtG-Nachweise beim kontrollierten Trinken in Erwägung zieht, stößt schnell an Grenzen, da EtG lediglich die absolute Abstinenz bestätigt. Eine weitaus sinnvollere Alternative für kT-Praktizierende ist der PEth-Test (Phosphatidylethanol). Im Gegensatz zum EtG-Check kann PEth zwischen einem moderaten Konsum und missbräuchlichem Trinkverhalten unterscheiden.

Da PEth direkt in den roten Blutkörperchen gemessen wird, liefert es dem Gutachter ein glaubwürdiges Bild über einen Zeitraum von bis zu drei Wochen. Ob ein Abstinenzcheck Sinn macht, wenn man kT praktiziert, ist daher meist mit „Nein“ zu beantworten, da ein positiver EtG-Wert lediglich den Konsum bestätigt, aber nicht dessen moderates Ausmaß belegt. PEth schließt diese Beweislücke effektiv.

Die Cut-off-Falle bei EtG-Nachweisen umgehen

Ein häufiges Missverständnis beim Thema EtG-Nachweise beim kontrollierten Trinken ist die Annahme, dass geringe Mengen Alkohol den Test nicht beeinflussen. Der bei der MPU übliche Cut-off-Wert von 0,1 mg/l ist jedoch so empfindlich eingestellt, dass bereits ein einziges Glas Wein zum „Durchfallen“ beim Abstinenzcheck führt.

Ein offizieller Abstinenzvertrag ist daher für Personen, die kT praktizieren, kontraproduktiv und führt zu einem negativen Gutachten wegen vermeintlicher Rückfälligkeit. Macht ein Abstinenzcheck Sinn, wenn man kT praktiziert?

Nur dann, wenn man die Strategie kurzfristig auf totale Abstinenz umstellt. Für die Dokumentation von echtem kT ist die Kombination aus Leberwerten und dem Verzicht auf EtG-Verträge meist der rechtlich sicherere Weg.

Dokumentationspflicht nach der 4. Auflage der Beurteilungskriterien

Seit Einführung der 4. Auflage der Beurteilungskriterien sind die Anforderungen an EtG-Nachweise beim kontrollierten Trinken und die allgemeine Dokumentation gestiegen. Für ein sicheres Bestehen der MPU mit kT verlangen Gutachter heute oft eine mindestens sechsmonatige, glaubhafte Erprobungsphase.

Da ein EtG-Check hierbei keine positive Bestätigung des „Maßhaltens“ liefern kann, rückt das Trinktagebuch in den Fokus. Hier müssen Anlässe, Mengen und die emotionale Bewertung des Konsums präzise festgehalten werden.

Wer sich fragt, ob ein Abstinenzcheck Sinn macht, wenn man kT praktiziert, sollte wissen: Der Gutachter sucht nach Verhaltensänderungen, nicht nach chemischen Grenzwerten, die bei kT ohnehin nicht die gewünschte „Null“ anzeigen können.

Fazit

Wenn du bei der MPU kontrolliertes Trinken nachweisen willst, ist die Logik entscheidend: Ein Abstinenzcheck passt nicht zur kT-Hypothese. Setze deshalb auf passende Marker wie PEth im Blut oder EtG im Haar und ergänze sie mit Tagebuch und Leberwerten. So zeigst du nicht „Null“, sondern „stabil im Limit“. Kläre die Anforderungen früh mit dem Gutachter, denn bei Abhängigkeitsverdacht gilt Abstinenz. Mit sauberer Dokumentation reduzierst du Rückfragen und steigerst deine Erfolgschance deutlich – auch in stressigen Phasen und bei spontanen Einladungen.

Quellen:

1. Kontrolliertes Trinken – MPU-Vorbereitung
2. Abstinenznachweis – MPU
3. Kontrollprogramm „Kontrolliertes Trinken“ mittels Analyse von …

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FAQ

Kann EtG-Nachweis moderates Trinken belegen?

Nein, ein EtG-Test ist ein reiner Abstinenzbeleg und kennt nur die Zustände „Konsum“ oder „kein Konsum“. Sobald Sie kontrolliert trinken, wird der EtG-Wert den Cut-off überschreiten und gilt damit als Nachweis für einen Abstinenzverstoß.

Macht ein Abstinenzcheck Sinn, wenn man kT praktiziert?

Ein offizieller Abstinenzvertrag macht bei kT keinen Sinn, da jedes Trinken als Vertragsbruch gewertet wird. Stattdessen sollten Sie auf PEth-Tests oder die Dokumentation mittels Trinktagebuch setzen, um Ihr Verhalten zu belegen.

Was ist der Unterschied zwischen EtG und PEth?

EtG weist Alkoholabbauprodukte für wenige Tage im Urin oder Monate im Haar nach, fordert aber strikte Nulltoleranz. PEth hingegen wird im Blut gemessen und kann durch die Höhe des Wertes zwischen moderatem kT und riskantem Konsum unterscheiden.

Wie lange muss ich kontrolliertes Trinken für die MPU nachweisen?

Gemäß den neuen Beurteilungskriterien sollten Sie eine Verhaltensänderung über mindestens sechs Monate hinweg glaubhaft dokumentieren können. In komplexeren Fällen kann der Gutachter sogar einen Zeitraum von zwölf Monaten fordern.

Reicht ein Trinktagebuch für die MPU aus?

Ein Trinktagebuch ist eine wichtige Stütze, sollte aber idealerweise durch medizinische Parameter wie PEth oder regelmäßige Leberwerte ergänzt werden. Nur die Kombination aus psychologischer Aufarbeitung und körperlichen Belegen überzeugt den Gutachter nachhaltig.

Wird kT bei einer diagnostizierten Abhängigkeit anerkannt?

Nein, bei einer gefestigten Alkoholabhängigkeit ist die MPU nur mit dem Nachweis einer strikten, lebenslangen Abstinenz zu bestehen. Kontrolliertes Trinken ist in diesem Fall keine zulässige Strategie für ein positives Gutachten.

Wie hoch ist der EtG-Grenzwert bei der MPU?

Der Cut-off-Wert für den Abstinenznachweis liegt üblicherweise bei extrem niedrigen 0,1 mg/l im Urin. Dieser Wert wird schon durch geringste Mengen Alkohol beim kontrollierten Trinken überschritten.

Warum scheitern viele mit kT in der MPU?

Oft fehlt die notwendige Trennung zwischen Trinkereignis und dem Führen eines Fahrzeugs in der Argumentation des Teilnehmers. Zudem wird das kT häufig nicht lange genug oder nicht detailliert genug dokumentiert, um als stabil zu gelten.

Welche Rolle spielen die Leberwerte (GGT, GOT, GPT) bei kT?

Leberwerte sind zwar keine direkten Alkoholsurrogate wie EtG, dienen aber als Indikator für eine allgemeine gesundheitliche Stabilisierung. Sie können im Rahmen von kT als ergänzende Fakten eingereicht werden, um die Abwesenheit von exzessivem Missbrauch zu stützen.

Kann ich während eines laufenden Abstinenzvertrags auf kT umsteigen?

Ein Umstieg ist theoretisch möglich, führt aber zum sofortigen Abbruch der Wirksamkeit des Abstinenzvertrags für die MPU. Sie sollten eine solche Strategieänderung unbedingt vorab mit einem MPU-Berater besprechen, um Zeitverluste zu vermeiden.