Подтверждение воздержания от алкоголя по анализу мочи

Анализ мочи — распространенный метод подтверждения факта употребления алкоголя или, наоборот, воздержания от него. По всей стране работает множество аккредитованных пунктов тестирования, где проводится проверка на воздержание от алкоголя посредством анализа мочи.

Что такое анализ мочи (скрининг)?

Анализ мочи предполагает исследование образца на наличие этилглюкуронида (EtG) и этиловых эфиров жирных кислот (FSEE). Эти вещества образуются в организме в процессе расщепления алкоголя и свидетельствуют о его употреблении.

EtG в моче выявляет недавнее употребление. Срок зависит от дозы, чувствительности метода, концентрации мочи и времени забора.

---

Прямой контакт: +49 171 4107688

Перейти к оформлению подтверждения воздержания

По электронной почте: Kontakt@Abstinenznachweis.com

---

Как проходит процедура анализа мочи?

В связи с вышеупомянутыми особенностями, даты тестирования всегда назначаются в краткосрочной перспективе (внезапно). Поскольку продукты распада алкоголя сохраняются в моче лишь непродолжительное время, такой подход не позволяет участнику подготовиться к проверке, просто воздержавшись от спиртного в течение короткого периода. Это также препятствует тому, чтобы человек после сдачи анализа снова вернулся к употреблению алкоголя.

Тестирование проводится непосредственно в компетентном и аккредитованном учреждении. Чтобы исключить любую возможность фальсификации, при сдаче мочи присутствует сотрудник учреждения. Процесс мочеиспускания происходит под бдительным контролем уполномоченного сотрудника (мужчины или женщины).

Затем предоставленный образец исследуется на наличие EtG (этилглюкуронида) и FSEE (этиловых эфиров жирных кислот). Это исследование выполняется самим аккредитованным центром тестирования; также возможно привлечение сторонней лаборатории, расположенной поблизости.

Полезный совет: Как можно повлиять на показатель EtG

Сколько времени требуется для подтверждения воздержания от алкоголя с помощью анализа мочи?

Для обследуемого лица процедура сдачи мочи проходит довольно быстро. Как только — образец мочи сдан, визит считается завершенным. Во многих случаях можно — хотя это совершенно не обязательно — дождаться результатов анализа. Если образец покажет факт употребления алкоголя, обследуемого в любом случае проинформируют о возможном прекращении серии тестов или о дальнейших действиях.

Рекомендуем прочитать: Как подтвердить воздержание от алкоголя?

Как часто проводится анализ мочи?

Количество анализов мочи зависит от того, на какой период необходимо подтвердить воздержание от алкоголя. Если требуется подтвердить 6-месячное воздержание, то в течение этого срока проводится 4 анализа мочи, о которых сообщается незадолго до их проведения. Если же необходимо подтвердить воздержание в течение 12 месяцев, то за этот период проводится в общей сложности 6 анализов мочи, назначаемых в кратчайшие сроки.

Можно ли фальсифицировать результаты анализа мочи?

Пробы берут по правилам программы, часто с коротким уведомлением. Фиксированного срока, после которого анализ обязательно будет отрицательным, нет.

На результат также могут повлиять определенные продукты питания и лекарственные препараты, а также чрезмерное потребление жидкости.

Чтобы исключить попытки фальсификации, процесс мочеиспускания должен проходить под наблюдением уполномоченных сотрудников организации, допущенной к проведению таких анализов.

Какие существуют альтернативы анализу мочи для подтверждения воздержания от алкоголя?

Для подтверждения воздержания могут использовать EtG в моче или волосах, а также PEth в крови. Это разные маркеры с разными периодами интерпретации.

Обычной альтернативой анализу мочи является исследование образца волос. В волосах человека следы употребления алкоголя могут сохраняться и быть обнаружимыми на протяжении многих месяцев. Для подтверждения абстиненции как правило, с затылочной части головы берут два пучка волос: каждый толщиной с карандаш и длиной 3 сантиметра.

Каждый сантиметр волос соответствует периоду в один месяц, что позволяет сократить количество необходимых проверок. Кроме того, визиты можно планировать на более длительные интервалы, что в целом упрощает процедуру для обследуемого. Разумеется, для проведения анализа волос необходимо наличие достаточного количества волос на голове соответствующей длины.

Соблюдение критериев CTU для вашего подтверждения

Действительное подтверждение воздержания от алкоголя посредством анализа мочи должно в обязательном порядке соответствовать строгим критериям CTU (химико-токсикологические исследования), чтобы быть принятым во внимание при прохождении MPU (медико-психологического освидетельствования). Эти критерии регламентируют весь процесс: вызов для сдачи пробы мочи должен быть внезапным, а сама проба — предоставлена в течение 24 часов.

Процесс сдачи пробы происходит под наблюдением, чтобы исключить возможность манипуляций. Подготавливать такие экспертные заключения могут только те лаборатории, которые аккредитованы в соответствии со стандартом DIN EN ISO/IEC 17025 для проведения судебно-медицинских экспертиз и соблюдают установленный пороговый уровень (cut-off) для этилглюкуронида (EtG) — менее 0,1 мкг/мл. Без строгого соблюдения всех критериев CTU ваша программа подтверждения воздержания будет признана недействительной.

Как избежать ложноположительных результатов: скрытые источники алкоголя

Тем, кому необходимо подтвердить факт воздержания от алкоголя с помощью анализа мочи, следует помнить о риске получения ложноположительных результатов. Тест на этилглюкуронид (EtG) крайне чувствителен даже к ничтожно малым количествам этанола. Поэтому в период контроля важно не только отказаться от алкогольных напитков, но и избегать скрытого алкоголя.

К таким источникам относятся: безалкогольное пиво (может содержать следы этанола), некоторые сиропы от кашля, ополаскиватели для полости рта, дезинфицирующие средства, уксус и некоторые хлебобулочные изделия. Заранее соберите подробную информацию об этих так называемых экзогенных (внешних) источниках алкоголя: даже незначительное их количество может привести к превышению допустимого порогового значения (cut-off) и поставить под угрозу всю программу подтверждения трезвости.

Почему лаборатория оценивает концентрацию мочи

При подтверждении воздержания от алкоголя посредством анализа мочи определяется не только содержание алкогольного маркера — этилглюкуронида (EtG), — но и уровень креатинина в вашей пробе. Креатинин — это продукт обмена веществ, по которому можно судить о концентрации мочи.

Тот, кто пытается показатель EtG Один из показателей пригодности образца — креатинин. Слишком разбавленная проба может не засчитываться. Уточняйте правила питья у организатора программы. фальсифицированной или слишком сильно разбавленной и, следовательно, недействительной. В таких случаях проба засчитывается как «неудачная» (ошибочная), что может привести к прекращению всей вашей программы подтверждения абстиненции.

Источники информации о подтверждении алкогольной абстиненции посредством анализа мочи:

• TÜV NORD — Подтверждение абстиненции для MPU (анализ мочи, анализ волос)
• TÜV SÜD — Подтверждение алкогольной абстиненции | MPU
• Labor Enders — Этилглюкуронид (EtG): маркер употребления алкоголя и абстиненции

---

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о подтверждении алкогольной абстиненции посредством анализа мочи

Что такое EtG и почему его измеряют при анализе мочи?

Этилглюкуронид (EtG) — метаболит этанола. Он может обнаруживаться в моче дольше самого этанола, но срок обнаружения зависит от образца и метода.

В течение какого времени можно подтвердить воздержание от алкоголя с помощью анализа мочи?

Анализы мочи, как правило, проводятся в течение 6 или 12 месяцев; при этом требуется сдать не менее 4 или 6 проб соответственно, причем отбор проб осуществляется внезапно (без предварительного уведомления). Отдельный анализ позволяет выявить факт употребления алкоголя лишь за последние 2–3 дня.

Каков пороговый уровень (cut-off) для EtG (этилглюкуронида) в моче?

В Германии при проведении экспертизы на пригодность к управлению транспортным средством установлен следующий пороговый уровень: < 0,1 мг/л (или 0,1 мкг/мл). Значения, превышающие этот показатель, расцениваются как доказательство употребления алкоголя и приводят к отрицательному заключению экспертизы.

Должен ли процесс сдачи мочи происходить под наблюдением?

Да, согласно криминалистическим стандартам (критериям CTU), сдача мочи должна в обязательном порядке происходить под непосредственным наблюдением (в присутствии) уполномоченного лица. Это необходимо для подтверждения подлинности образца и предотвращения манипуляций, таких как подмена или разбавление пробы.

Что произойдет, если я разбавлю свою мочу?

При слишком разбавленной моче организатор оценивает пригодность пробы по правилам программы. Дальнейшие действия зависят от договора.

Может ли безалкогольное пиво повлиять на результат анализа мочи?

Да. Несмотря на маркировку «безалкогольное», такие напитки могут содержать остаточное количество алкоголя, которое выявляется с помощью высокочувствительных тестов на EtG (этилглюкуронид). Лицам, участвующим в программе подтверждения абстиненции, в целях предосторожности следует полностью отказаться от употребления безалкогольного пива, чтобы избежать ложноположительного результата.

Как быстро я должен явиться для сдачи мочи после получения вызова?

Вызов поступает неожиданно — как правило, посредством SMS или телефонного звонка, — и обычно вы должны сдать образец в течение 24 часов с момента получения уведомления. Этот короткий срок является важным условием, предотвращающим возможность манипуляции результатами анализа.

В чем отличие от анализа крови на PEth?

PEth (фосфатидилэтанол) — это прямой маркер употребления алкоголя в крови, позволяющий выявить факт употребления за последние 2–4 недели; при этом методе не требуется присутствие наблюдателя во время сдачи биоматериала. В свою очередь, при скрининге мочи определяется уровень EtG, который указывает на употребление алкоголя только в течение последних 72 часов.

Что считается «неудачной» пробой (нарушением) и каковы последствия?

«Неудачной» пробой (нарушением) считается случай, когда результат анализа на EtG оказывается положительным, проба была подвергнута манипуляциям (слишком низкий уровень креатинина) или же участник без уважительной причины не явился на процедуру сдачи анализа. Два таких случая подряд, как правило, приводят к немедленному прекращению участия в программе, а подтверждение абстиненции признается недействительным.

Как долго после завершения программы действует подтверждение абстиненции для целей MPU (медико-психологического освидетельствования)?

На момент прохождения MPU подтверждение абстиненции (итоговый отчет) должно быть выдано не ранее, чем за два–четыре месяца до даты освидетельствования — это необходимо для того, чтобы документ сохранял свою актуальность и достоверность. Если с момента окончания программы прошел более длительный срок, эксперт может потребовать сдачи дополнительного, свежего анализа.

Источник — условия контроля мочи TÜV NORD.

Источник — исследование ограничений анализа мочи на EtG.