Qu’est-ce qu’une analyse capillaire destinée à prouver l’abstinence ?

Une analyse capillaire peut documenter des marqueurs liés à l’alcool ou aux drogues sur une période antérieure au prélèvement. La longueur du segment, les traitements des cheveux et le protocole influencent l’interprétation.

Deux mèches de cheveux, chacune de l’épaisseur d’un crayon, sont prélevées à l’arrière de la tête. Les cheveux ne doivent être ni teints, ni colorés, ni décolorés. Si la quantité de cheveux exploitables est insuffisante, il est nécessaire de recourir à un dépistage urinaire.

L’essentiel en bref

• Les analyses capillaires permettent de prouver l’abstinence vis-à-vis de l’ alcool et des substances psychoactives (drogues).
• On prélève deux mèches de cheveux de l’épaisseur d’un crayon au niveau de l’ arrière de la tête.
• Alcool : segment d’au plus 3 cm pour l’EtG. Drogues : segment allant généralement jusqu’à 6 cm.
• Pour l’ alcool et les drogues, quatre prélèvements espacés de trois mois sont requis (1er et 3e pour l’alcool ; 2e et 4e pour l’alcool et les drogues).
• Si les cheveux ne sont pas exploitables (trop courts, en quantité insuffisante ou teints), on a recours à un dépistage urinaire.

Quelle quantité de cheveux est nécessaire pour une analyse capillaire visant à prouver l’abstinence ?

Le centre prélève des mèches près du cuir chevelu, généralement à l’arrière de la tête. La quantité nécessaire dépend du laboratoire. Pour la MPU, le segment atteint habituellement 3 cm au maximum pour l’EtG et 6 cm pour les drogues.

Pour quelles substances l’analyse capillaire est-elle adaptée ?

Une analyse capillaire destinée à prouver l’abstinence peut porter sur l’alcool ou sur des substances psychoactives, ce qui la rend adaptée à différentes problématiques. Dans le cas des drogues, il s’agit de détecter des principes actifs spécifiques ainsi que leurs métabolites (produits de dégradation).

Pour l’alcool, le laboratoire recherche des marqueurs spécifiques présents dans les cheveux. Il est donc essentiel de définir clairement l’objectif du test, car c’est de lui que dépendent la longueur de cheveux requise ainsi que le nombre d’échantillons nécessaires. Si une preuve est exigée pour les deux types de substances, un protocole de prélèvement précis doit être suivi.

Objectif du test et exigences

Prélèvement : comment procéder correctement

Pour l’analyse capillaire, deux mèches de cheveux de l’épaisseur d’un crayon sont nécessaires. Elles doivent être prélevées à l’arrière de la tête (zone occipitale). Cela est important, car on y trouve généralement une quantité suffisante de cheveux et le prélèvement y est peu visible. Une fois prélevé, l’échantillon ne doit plus être touché.

Cette procédure permet d’exclure tout risque de falsification. De plus, le participant doit confirmer le prélèvement. La longueur de chaque échantillon prélevé est consignée. La longueur des cheveux restant sur le cuir chevelu doit également être documentée avec précision.

Longueur des cheveux, période analysée et alternatives en cas de quantité insuffisante de cheveux

Pour l’EtG, le segment proximal est généralement limité à 3 cm. Pour les drogues, le programme peut utiliser jusqu’à 6 cm. La pousse moyenne d’environ un centimètre par mois sert de repère.

Les segments de 3 et 6 cm correspondent approximativement à trois et six mois. Si les cheveux ne conviennent pas, demandez si un prélèvement alternatif ou un programme urinaire peut être utilisé.

Longueur des cheveux et période analysée

Exemple de calendrier combinant alcool et drogues

Lorsque le dossier porte sur l’alcool et les drogues, le nombre de prélèvements dépend de la période et des segments admis. Le tableau ci-dessous illustre un calendrier possible à confirmer avec le prestataire.

Selon le dossier, certaines dates peuvent être utilisées pour rechercher à la fois l’EtG et des marqueurs de drogues. Vérifiez que le calendrier couvre l’ensemble de la période sans interruption.

Alcool + Drogues

Détectabilité : substances et marqueurs recherchés

Certaines substances et leurs métabolites peuvent être mesurés dans les cheveux. Les résultats dépendent du segment, de la méthode et du risque de contamination.

Un dépistage de drogues par analyse capillaire peut fournir des résultats même après plusieurs mois. Dans le cadre d’une analyse capillaire visant à prouver l’abstinence, il est possible de détecter, entre autres, la cocaïne et les amphétamines. Les dérivés d’amphétamines sont également décelables. Les cannabinoïdes, et plus particulièrement le THC-COOH (un métabolite du cannabis), constituent également des marqueurs pertinents.

Par ailleurs, la méthadone, les benzodiazépines et les opiacés, tels que la morphine, peuvent être identifiés. Pour l’alcool, on utilise deux marqueurs spécifiques : le glucuronide d’éthyle (EtG) et les esters éthyliques d’acides gras (EEAG).

Exemples de substances détectables

Avantages, limites et sources d’erreur courantes

L’analyse capillaire présente plusieurs avantages par rapport au dépistage urinaire. Elle est plus simple à réaliser ; l’échantillon capillaire est donc souvent moins coûteux à traiter qu’un échantillon d’urine. De plus, les cheveux permettent de remonter plus loin dans le temps : la présence de drogues ou d’alcool peut être mise en évidence même plusieurs mois après la consommation.

Pour les personnes concernées, c’est une solution pratique, car les rendez-vous peuvent être planifiés longtemps à l’avance. Les dépistages urinaires, en revanche, doivent être effectués de manière inopinée et sans concertation préalable, afin de prévenir toute tentative de fraude. L’analyse capillaire présente toutefois des inconvénients : une pousse lente des cheveux peut poser problème, tandis qu’une pousse très rapide risque de fausser les résultats.

Si les cheveux poussent très lentement, des traces correspondant à une période antérieure à celle visée peuvent apparaître, rendant l’analyse inexploitable. Par ailleurs, dans le cadre de dépistages de drogues, les personnes concernées doivent éviter les produits à base de pavot ou de chanvre, car ils sont susceptibles d’influencer les résultats. De plus, les cheveux ne doivent être ni teintés, ni colorés, ni décolorés ; dans le cas contraire, on aura recours à un dépistage urinaire.

Coûts : à quoi s’attendre

Conclusion

Les cheveux peuvent être une option lorsque le segment et le calendrier conviennent. Pour l’EtG et les drogues, la longueur acceptée est différente. Le centre peut proposer un autre type de prélèvement si nécessaire.

Dans tous les cas, une documentation rigoureuse et un prélèvement effectué dans les règles de l’art sont indispensables. Cette méthode offre par ailleurs une vision rétrospective étendue et se prête bien à une planification à long terme. Si vous souhaitez connaître les coûts réels et savoir comment éviter les erreurs, il est utile d’examiner les détails de plus près.

Sources :

1. Hôpital universitaire de Fribourg : Informations sur les analyses capillaires selon les critères CTU
2. Charité Berlin : Analyses capillaires – Méthodologie médico-légale et validation
3. GTFCH : L’échantillon capillaire comme matrice d’analyse pour la preuve de l’abstinence